Le psychotraumastisme
Le psychotraumatisme est l’ensemble de symptômes suite à un événement menaçant l’intégrité physique et/ou psychique de la personne. Ces symptômes peuvent apparaitre et rester à plus ou moins long terme dans le fonctionnement psychique. Ils peuvent s’installer de manière chronique et entraver l’équilibre de la personne de manière conséquente.
Il existe des psychotraumatisme simple (événement vécu une seule fois), et les psychotraumatismes complexe (répétition de l’événement notamment dans les violences/ abus).
Les signes d’un psychotraumatisme (la triade)
Hypervigilance – évitement – reviviscences (flashback)
Nous pouvons repérer également des états de dissociation et de sidération, des troubles du sommeil, des troubles mnésiques, des consommations…
L’image d’un événement traumatique reste en dehors de l’histoire de vie de la personne et ne parvient pas à s’y intégrer. Il y a un avant après l’événement traumatique puisqu’il met en conscience notre finitude. Il y a un deuil à faire de la personne et de son fonctionnement avant l’événement et après l’événement. Ce qui peut entrainer des symptômes appartenant au tableau clinique de la dépression (isolement, tristesse, culpabilité, honte, mise en danger)
Comment réagir face à une personne présentant un psychotraumatisme ?
Ecoute active et bienveillante, non jugement, respect de la temporalité de la personne dans le récit de son histoire, orienter vers le soins type psychothérapie (classique ou EMDR).
Point de vigilance pour les professionnels
La dissociation implique que la personne n’est plus connectée à ses émotions, ainsi, lors du récit de l’événement traumatique, elle peut sembler détachée ou pas concernée.
Les symptômes de sidération et de dissociation sont très invasifs chez le patient, une contagion peut s’opérer si le professionnel accueillant régulièrement des personnes en souffrant de psychotraumatisme peut lui aussi développer des symptômes en miroir. Ne pas rester seul face à ces situations, soutien auprès de l’équipe, espace de supervision recommandé pour éviter le traumatisme vicarian.
Schema du psychotraumatisme
Événement traumatique
(choquant, violent, menaçant)
↓
Sidération / Black-out
↓
Symptômes
(dissociation, hypervigilance, évitement, flashback)
